摘要：关于肾结石微创手术是否会伤害肾脏以及合理化决策实施评审的问题，该手术一般采用先进的医疗设备和技术，对肾脏的伤害较小。但手术风险需评估，患者情况需个体化分析。合理化决策实施评审涉及手术方案的合理性、安全性和效果等方面，确保手术效果和患者安全。CT81.38.13可能是特定医疗体系或项目的代码，需专业医生根据具体情况进行决策。

本文目录导读：

1. 肾结石微创手术概述
2. 肾结石微创手术对肾脏的影响
3. 合理化决策实施
4. 参考文献（具体参考文献略）

肾结石微创手术对肾脏的影响及合理化决策实施评审

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，对于较大的肾结石或者症状严重的患者，微创手术成为了一种有效的治疗方法，手术过程中不可避免地会对肾脏造成一定程度的损伤，如何平衡治疗效果与手术风险，做出合理的决策，是医生和患者共同关心的问题，本文将围绕“肾结石微创手术伤肾吗”这一问题展开讨论，并对合理化决策实施进行评审。

肾结石微创手术概述

肾结石微创手术主要包括经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术等，这些手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为治疗肾结石的主要手段，手术过程中可能会对肾脏造成一定程度的损伤，如出血、感染等，医生和患者在决策过程中需要充分了解手术风险，并根据患者具体情况选择合适的手术方法。

肾结石微创手术对肾脏的影响

1、手术过程中的肾脏损伤：在肾结石微创手术过程中，由于需要穿刺肾脏并建立通道，可能会导致肾脏局部出血、肾实质损伤等，随着手术技术的不断进步，这些并发症的发生率已大大降低。

2、术后并发症：手术后可能出现肾周感染、尿瘘等并发症，为降低并发症发生率，医生需要在手术前、手术中及手术后采取一系列措施，如抗生素预防、精确操作、术后密切观察等。

合理化决策实施

1、术前评估：在决定进行肾结石微创手术之前，医生需要对患者进行全面的术前评估，包括肾功能、结石大小、结石位置、患者身体状况等方面，根据评估结果，为患者制定合适的手术方案。

2、术中操作：医生在手术过程中需要精确操作，避免对肾脏造成过大的损伤，医生还需要密切关注患者生命体征的变化，确保手术安全。

3、术后护理：手术后，医生需要对患者进行密切观察，及时发现并处理并发症，患者也需要积极配合医生的治疗和护理，促进康复。

五、决策实施评审——以CT81.38.13为标准

CT81.38.13可能代表某种决策评审的标准或流程，针对肾结石微创手术的决策实施评审，应包括以下方面：

1、决策流程的合理性：评估医生在决策过程中是否遵循了合理的流程，如术前评估、术中操作规范、术后护理等。

2、决策效果的评估：评估医生做出的手术决策是否达到了预期的治疗效果，手术过程中是否有效地保护了患者的肾功能，降低了并发症的发生率。

3、持续改进：根据决策实施的效果，及时总结经验教训，不断完善决策流程和技术操作规范，提高治疗效果和手术安全性。

肾结石微创手术在治疗肾结石方面具有显著的优势，但手术过程中可能会对肾脏造成一定程度的损伤，医生和患者在决策过程中需要充分了解手术风险，并根据患者具体情况选择合适的手术方法，医生还需要遵循合理的决策流程，确保手术安全并降低并发症的发生率，通过不断的实践和总结，我们可以进一步完善决策实施流程，提高肾结石微创手术的治疗效果和安全性和患者的满意度。

参考文献（具体参考文献略）

本文仅作为一篇关于肾结石微创手术及合理化决策实施的评审文章，具体内容和观点仅供参考，在实际应用中，还需结合患者具体情况和医生的专业判断进行决策。